在浙江丽水的青山绿水间，大龄自闭症群体的生存图景正逐渐走进公众视野。相较于儿童阶段的康复干预，16 岁以上的自闭症人士面临着更复杂的挑战 —— 义务教育阶段的支持体系逐渐退场，社会融合的通道尚未完全打开，他们如同被遗落在溪流转弯处的石子，在成长的节点上遭遇着独特的困境。而丽水正以地域特色为依托，结合自创的 CBM 干预法与 24 小时生活化干预模式，为这些 “长不大的孩子” 搭建起跨越障碍的阶梯。

丽水在大龄自闭症群体干预中，创新运用了自创的 CBM 干预法，从基础能力着手，为他们的成长奠定坚实基础。C（安坐）训练注重帮助孩子建立在特定场景下的稳定状态，老师会通过调整环境中的光线、声音等元素，创造适合他们保持坐姿的空间，再通过循序渐进的引导，延长他们在座位上专注于某项活动的时间，培养基本的行为规范与专注力。B（意识建立）则聚焦于提升孩子对自身与周围环境关系的认知，老师会借助视觉提示、简单指令等方式，引导他们认识日常物品的用途、理解空间方位的概念，逐步建立对生活场景的基本认知框架。M（精神漂移）调节旨在帮助孩子更好地管理自身注意力，当发现他们出现注意力分散或过度沉浸于某一事物时，老师会用温和的方式进行引导，通过改变活动内容或环境布局，帮助他们重新将注意力聚焦于当前任务，提升自我调节能力。

丽水推行的 24 小时生活化干预模式，打破了传统干预的时间与空间界限，将能力培养渗透到生活的每一个环节。从清晨起床后的穿衣、洗漱，到三餐的准备与进食，再到夜间的休息安排，老师都会根据孩子的能力水平给予相应指导。在日间照料中心，老师会引导孩子参与房间整理、物品归位等日常事务，让他们在重复的生活流程中巩固 CBM 干预法中的安坐与意识建立成果。外出活动时，老师都会抓住机会进行即时引导，帮助孩子适应不同环境的变化，调节可能出现的精神漂移状态，让每一刻都成为能力提升的契机。这种全天候的干预模式，让孩子在熟悉的生活场景中自然成长，避免了刻意训练带来的抵触情绪。

丽水充分利用本地丰富的地域资源，为 24 小时生活化干预与 CBM 干预法提供了广阔的实践舞台。丽水生活丰富，老师会带着孩子们参与多种活动，比如在安全的泳池里学习游泳，在这个过程中训练他们的安坐能力，从在池边做好准备姿势，到专注于老师的指导动作；组织烧烤活动时，引导他们认识烧烤工具的用途，建立对这项活动流程的意识认知，当出现注意力分散时及时进行精神漂移调节。此外，还会带孩子们去写生，让他们在观察自然景色的过程中保持专注，提升安坐能力；去游玩时，引导他们理解不同景点的特点，强化意识建立；去采摘蔬菜，在动手劳作中培养专注力，及时调节可能出现的精神漂移状态。这些活动让地域特色与干预目标有机融合，让孩子们在欢乐中提升能力。

对大龄自闭症孩子的干预，离不开家庭与机构的紧密配合，丽水十分注重与家长的沟通交流，以此不断优化干预方案。老师会定期与家长进行沟通，详细反馈孩子在 24 小时生活化干预和 CBM 干预法中的表现，包括安坐训练的进展、意识建立的程度以及精神漂移调节的效果等。同时，认真倾听家长关于孩子在家中情况的描述，了解孩子在家庭环境中的行为表现和能力变化。根据双方沟通的信息，共同分析孩子当前存在的问题和进步之处，及时调整干预策略和方法。比如，若家长反映孩子在家中安坐时间较短，老师会结合机构内的训练经验，为家长提供适合家庭环境的引导方法；若发现孩子在意识建立方面有新的突破，会与家长共同探讨如何在家庭生活中巩固这一成果。通过这种密切的家校沟通，让干预方案更贴合孩子的实际情况，形成机构与家庭协同干预的合力，更好地促进孩子的成长。